Testes para detectar Covid-19 – porque tantas diferenças?

Existem diversos testes sendo usados para diagnóstico da infecção pelo corona vírus. Entretanto, vou abordar aqui os dois mais comumente utilizados por terem melhores resultados. Vou explicar as diferenças entre eles e porque existem resultados conflitantes. Saber qual exame usar em cada fase da doença é essencial para ter resultados fiéis. Caso um bom teste seja usado na época errada, a probabilidade de erro do resultado é muito grande.

1- PCR – reação em cadeia de polimerase

Este teste é o padrão ouro para detecção da infecção ativa e diagnostica a infecção ativa pela detecção da presença do vírus no organismo. Consistem em identificar o vírus na secreção respiratória da pessoa através de coleta de secreção nasal ou até de saliva.

Para que seja positivo, o paciente deve estar infectado e nos primeiros 3 dias do início dos sintomas. Depois disso, a probabilidade de erro diagnóstico aumenta muito.

Um resultado positivo significa a presença da doença ativa. Já um resultado negativo não afasta, visto que a pessoa pode estar infectada e fora da janela de detecção do teste, ou seja, quando o vírus não está presente na secreção respiratória mas pode estar em outro local do organismo.

2- Detecção de anticorpos no sangue

Após a pessoa ter apresentado a doença e o organismo tê-la combatido, ocorre a produção de anticorpos, que demonstram uma infecção passada. Desta forma, a detecção de anticorpos no sangue não faz o diagnóstico da infecção ativa, mas sim de infecção em algum momento do passado.

O período ideal para realiza-lo é entre 1 a 3 semanas após o início dos sintomas, para que o organismo tenha tempo para produzir os anticorpos contra o covid-19.

Caso o resultado seja positivo, significa que a pessoa já teve a infecção no passado, mas não é possível saber quando, e uma vez que o resultado é positivo ele permanece desta maneira pelo resto da vida da pessoa. Ainda não se sabe se os anticorpos positivos contra o covid-19 conferem imunidade permanente, se tem risco de pegar a doença de novo nem quanto tempo esta proteção duraria. Caso o resultado seja negativo, possivelmente você não teve a doença antes, mas pode estar no período de positivação do teste.

Independente do teste usado e dos resultados, não podemos afirmar sobre a possibilidade de uma pessoa poder transmitir o corona vírus para outras. Por isso, independente do seu resultado, mantenha as medidas de prevenção de contágio. Assim você está se protegendo e a quem está perto de você.

Tem alguma dúvida sobre os testes? Mande pra mim.

Se cuidem,
Dr Emmerson Badaró

SOBRE O AUTOR

Dr. Emmerson Badaró

Especialista em retina clínica e cirúrgica com sub-especialização em mácula pela Escola Paulista de Medicina, Unifesp. Possui doutorado pela mesma instituição e pela Tufts Medical Center, de Boston, EUA. Membro da Sociedade Brasileira de Retina e Vítreo, é autor de diversos capítulos de livros e artigos de oftalmologia.

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