Maculopatia
O termo maculopatia refere a uma ampla gama de doenças oftalmológicas que acometem a região da mácula. Esta é uma pequena região localizada no fundo de olho, na retina, que tem 1,5mm de diâmetro. Apesar de seu tamanho pequeno, a mácula é a principal região da visão e onde temos a maior concentração de fotorreceptores. A partir da mácula conseguimos captar as imagens centrais de um objeto ou pessoa com detalhes e foco.
Principais maculopatias
- Edema macular diabético
- Degeneração macular relacionada a idade
- Edema macular cistóide
- Buraco macular
- Membrana epirretiniana
- Coriorretinopatia serosa central
- Toxicidade por medicamentos
- Distrofias de retina
- Maculopatia idiopática
- Uveítes
Por acometer a região central da visão, um paciente que tenha uma maculopatia tem queixas de distorção central, com manchas e escotomas.
Na foto, uma OCT de mácula evidenciando uma maculopatia causada por membrana epirretiniana.
Retinografia de um paciente apresentando maculopatia com cicatriz macular.
Um teste muito usado para diagnosticar e acompanhar maculopatias é a tela de Amsler. Através dele, um paciente pode realizar em casa o monitoramento das alterações e, caso perceba alterações, adiantar a data de retorno com o médico assistente.
Testar seus olhos com uma grade da Amsler é fácil e leva apenas alguns minutos. Siga as seguintes etapas:
- Escolha um local com boa iluminação.
- Use óculos que você normalmente usa para leitura de perto.
- Segure a tela de Amsler a aproximadamente 30 cm do seu rosto.
- Teste cada olho separadamente: coloque a mão sobre um olho e depois teste o outro.
- Mantenha seu olho focado no ponto no centro da tela e responda a estas perguntas:
- Alguma das linhas da grade parece ondulada, borrada ou distorcida?
- Alguma das caixas da grade parece não se quadrada e do mesmo tamanho das outras?
- Existem “buracos” (áreas ausentes) ou áreas escuras na grade?
- Mantendo olho no ponto dentra, os cantos e lados da tela estão irregulares ou descontínuos?
- Mude para o outro olho e repita.
Se quiser receber no seu email ou Whatsapp uma grade de Amsler, mande uma mensagem para nós que te encaminharemos.
Caso responda sim a qualquer uma das perguntas acima, você pode estar com maculopatia. Para ter certeza, agende uma consulta com oftalmologista. Através desta consulta o médico consegue diagnosticar se a doença existe e sobre a necessidade de tratamentos.
Para realizar o diagnóstico de maculopatias, temos uma grande variedade de exames complementares que nos auxiliam. Analisando em conjuntos os exames, realizamos o que se chama de avaliação multimodal e oftalmologia, que é essencial para aumentar a probabilidade de sucesso do diagnóstico e do tratamento das maculopatias. Dentre esses exames, cito a tomografia de coerência óptica – OCT, retinografia, mapeamento de retina, angiografia e autofluorescência como principais usados na prática clínica.
Ficou com dúvidas sobre maculopatia? Mande para mim.
Dr Emmerson Badaró
