Parte integrante dos exames de eletrofisiologia ocular, o potencial visual evocado tem diversos tipos, como o PVE de varredura, PVE por flashes, PVE multicanais, PVE por padrões reversos.

PVE de varredura: usado para inferir a visão de pacientes que não informam, como crianças e deficientes neurológicos, síndromes ou baixa visual sem origem determinada. Realiza a medida de quanto a pessoa enxerga sem necessidade de que ela informe verbalmente. É realizado com posicionamento de eletrodos na testa, no ápice da cabeça e na parte de trás da cabeça (região occipital). São mostrados estímulos luminosos e o aparelho capta a resposta elétrica gerada a partir da visualização ou não deles.

PVE por flashes de luz: avalia a integridade da via macular – occipital a partir de processamento da luz na via visual. É usado para inferir se uma pessoa enxerga mesmo na presença uma opacidade na visão, como uma catarata densa, opacidades corneanas, altas ametropias não corrigidas e malformações do globo ocular de nascimento. É realizado com posicionamento de eletrodos na testa, no ápice da cabeça e na parte de trás da cabeça (região occipital). Uma tela de computador mostra estímulos de flashes de luz e a resposta elétrica gerada é captada e avaliada.

PVE multicanais: avalia a via visual pela resposta elétrica gerada em resposta a um estímulo padronizado. Os eletrodos são posicionados em ambos os hemisférios laterais (direito e esquerdo) e na região occipital. O paciente é posicionado em frente a uma tela que apresenta estímulos em formatos predefinidos e os eletrodos captam a resposta elétrica gerada em cada região. Com isso, podemos avaliar se está ocorrendo alguma redução de tempo ou amplitude de curvas para inferir sobre a função visual dessa região.

PVE por padrões reversos: avalia a via visual com o posicionamento dos eletrodos na testa, no ápice da cabeça e na parte de trás da cabeça (região occipital). O paciente é posicionado em frente ao monitor, apresentado a estímulos visuais de padrão quadriculados predefinidos e a resposta gerada a estes estímulos é captada para análise. É indicado para pacientes com alteração do nervo óptico como neurites, glaucoma e neuropatia hereditária de Leber, tumores da via óptica, baixa visual de origem central como acidente vascular cerebral, convulsões e cefaleias, e doenças desmielinizantes, como esclerose múltipla.

Recomendações para o dia da realização de exames de eletrofisiologia:
– Não passar cremes ou maquiagem no rosto
– Ir de cabelos limpos e secos, sem usar gel ou cremes de cabelo.
– Retirar objetos metálicos, incluindo anéis, joias e celular.
– Desligar aparelhos sonoros ou que gerem luz.
– Trazer os óculos e a receita.

Caso tenha ficado com alguma dúvida sobre o potencial visual evocado, quando e como realizar esses exames, mande para mim.
Dr Emmerson Badaró