A autofluorescência é um exame não invasivo realizado através de fotos do fundo de olho com uso de câmeras acopladas a filtros específicos. É similar e muitas vezes realizado junto com a retinografia e com a angiografia, mas tem função e indicações diferentes e complementares a estes exames.

Principais indicações da autofluorescência:
– Degeneração macular relacionada a idade forma seca e atrófica
– Maculopatias
– Suspeita de toxicidade retiniana por medicamentos
– Distrofias de retina
– Alterações do epitélio pigmentado da retina

Através da associação com outros exames, dentre eles a retinografia, angiografia, ultrassonografia e tomografia de coerência óptica (OCT), realizamos uma avaliação multimodal, ou seja, vários exames complementares juntos que nos trazem informações e aumentam a probabilidade de acerto no diagnóstico e acompanhamento no tratamento.

A fluorescência natural do fundo de olho é gerada pela presença de um pigmento chamado de lupofucsina, que se encontra na retina normal. Caso ocorra redução ou aumento de sua concentração, o exame detecta e nos mostra isso através da fotografia. É normal ocorrer uma redução do pigmento com o passar da idade, mas alterações focais ou difusas rapidamente progressivas podem indicar alguma doença.

As alterações que podem ser encontradas são principalmente de aumento ou de redução da fluorescência, ou seja, hiperautofluorescência ou hipoautofluorescência.

Quando ocorre hipoautofluorescência, significa que ocorreu redução da atividade celular e da concentração de lipofucsina naquela região. Com isso, há uma mancha escura na imagem gerada pelo aparelho. Quando o achado é de aumento da fluorescência da retina, ou seja, hiperautofluorescência, é um indicativo que está ocorrendo sofrimento celular, que posteriormente pode evoluir para hipo caso não seja resolvida a causa dele.

A autofluorescência é um excelente exame complementar que nos auxilia no diagnóstico e monitoramento de diversas doenças. Caso já tenha realizado, guarde seus exames pois podem ser úteis em um momento no futuro.

Caso tenha alguma dúvida sobre autofluorescência, mande para mim.

Dr Emmerson Badaró